Множествен миелом: симптоми, диагностика и лечение

Какво е множествен миелом?

Множественият миелом е рядък вид кръвно раково заболяване, което се развива в костния мозък, когато плазмоцитите станат злокачествени. Тези миеломни клетки произвеждат прекомерно количество абнормни белтъци, които могат да увредят бъбреците и да разрушат костната тъкан, водейки до болки в костите, фрактури и повишени нива на калций. Болестта засяга най-често хора над 65 години и е малко по-честа при мъжете и при роднини от първа степен на пациентите.

Защо се развива

Миеломът започва, когато генетични промени превръщат нормалните плазмоцити в ракови. Тези мутации възникват спонтанно в туморните клетки, а не се унаследяват. Абнормните клетки се размножават безконтролно и произвеждат моноклонален (M) белтък, който за разлика от нормалните антитела не помага на организма да се бори с инфекции.

Симптоматичен и тлеещ миелом

Има две основни форми. Симптоматичният (активен) миелом причинява болки в костите, чести инфекции, анемия и умора и изисква лечение. Тлеещият миелом показва M-белтък в кръвта, но без симптоми; проследява се редовно и с времето може да премине в активно заболяване.

Възможности за лечение

Лечението обикновено комбинира няколко медикамента — протеазомен инхибитор, имуномодулиращо лекарство и кортикостероид — понякога с допълнително таргетно антитяло. Автоложната трансплантация на стволови клетки е често и важно лечение на множествения миелом: собствените кръвни стволови клетки на пациента се използват за възстановяване на костния мозък след високодозова химиотерапия, което може значително да удължи ремисията.

Допълнителни терапии

Лъчелечение може да се приложи при единичен плазмоцитом, а хирургията — при костни фрактури или усложнения на гръбначния стълб. Най-добрият план зависи от общото състояние на пациента, функцията на органите, стадия на заболяването и наличната поддържаща грижа. Мултидисциплинарен екип съобразява лечението с всеки отделен пациент.

Тази статия е само с обща информационна цел и не замества професионален медицински съвет. Винаги се консултирайте с квалифициран специалист относно вашето състояние.