Multipl mieloma: simptomlar, diaqnostika və müalicə

Multipl mieloma nədir?

Multipl mieloma plazma hüceyrələri bədxassəli olduqda sümük iliyində inkişaf edən nadir qan xərçəngi növüdür. Bu mieloma hüceyrələri böyrəkləri zədələyə və sümük toxumasını dağıda bilən həddindən artıq anormal zülallar istehsal edir, bu da sümük ağrısına, sınıqlara və yüksək kalsium səviyyəsinə gətirib çıxarır. Xəstəlik ən çox 65 yaşdan yuxarı insanlarda, kişilərdə və xəstələrin birinci dərəcəli qohumlarında bir qədər daha çox rast gəlinir.

Niyə inkişaf edir

Mieloma genetik dəyişikliklər normal plazma hüceyrələrini xərçəng hüceyrələrinə çevirdikdə başlayır. Bu mutasiyalar şiş hüceyrələrinin daxilində kortəbii yaranır və irsi deyil. Anormal hüceyrələr nəzarətsiz çoxalır və normal antitellərdən fərqli olaraq orqanizmə infeksiyalarla mübarizədə kömək etməyən monoklonal (M) zülal istehsal edir.

Simptomatik və yatağan mieloma

İki əsas forma var. Simptomatik (aktiv) mieloma sümük ağrısı, tez-tez infeksiyalar, anemiya və yorğunluq yaradır və müalicə tələb edir. Yatağan mieloma qanda M zülalı göstərir, lakin simptomsuzdur; müntəzəm izlənilir və zamanla aktiv xəstəliyə keçə bilər.

Müalicə variantları

Müalicə adətən bir neçə dərmanı birləşdirir — proteazom inhibitoru, immunomodulyator dərman və kortikosteroid — bəzən əlavə hədəfli antitello ilə. Autoloji kök hüceyrə transplantasiyası multipl mielomanın geniş yayılmış və vacib müalicəsidir: xəstənin öz qan kök hüceyrələri yüksək dozalı kimyaterapiyadan sonra sümük iliyini yenidən qurmaq üçün istifadə olunur ki, bu da remissiyanı əhəmiyyətli dərəcədə uzada bilər.

Əlavə terapiyalar

Şüa terapiyası təcrid olunmuş plazmasitoma üçün, cərrahiyyə isə sümük sınıqları və ya onurğa ağırlaşmaları üçün istifadə oluna bilər. Ən yaxşı plan xəstənin ümumi vəziyyətindən, orqan funksiyasından, xəstəliyin mərhələsindən və mövcud dəstək qayğısından asılıdır. Çoxprofilli komanda müalicəni hər bir fərdə uyğunlaşdırır.

Bu məqalə yalnız ümumi məlumat üçündür və peşəkar tibbi məsləhəti əvəz etmir. Vəziyyətinizlə bağlı həmişə ixtisaslı mütəxəssisə müraciət edin.