المايلوما المتعددة: الأعراض والتشخيص والعلاج

ما المايلوما المتعددة؟

المايلوما المتعددة نوع نادر من سرطان الدم ينشأ في نخاع العظم عندما تتحول خلايا البلازما إلى خلايا خبيثة. تنتج خلايا المايلوما بروتينات غير طبيعية بكميات زائدة قد تضر الكليتين وتدمّر النسيج العظمي، ما يؤدي إلى ألم العظام والكسور وارتفاع مستوى الكالسيوم. يصيب المرض غالبًا من تجاوزوا 65 عامًا، وهو أكثر شيوعًا قليلًا لدى الرجال ولدى أقارب الدرجة الأولى للمرضى.

لماذا تتطور

تبدأ المايلوما عندما تحوّل تغيّرات جينية خلايا البلازما الطبيعية إلى خلايا سرطانية. تنشأ هذه الطفرات تلقائيًا داخل الخلايا الورمية ولا تُورَّث. وتتكاثر الخلايا غير الطبيعية بلا ضابط وتنتج بروتينًا وحيد النسيلة (M) لا يساعد الجسم على مكافحة العدوى، بخلاف الأجسام المضادة الطبيعية.

المايلوما العَرَضية والكامنة

هناك شكلان رئيسيان. المايلوما العَرَضية (النشطة) تسبب ألم العظام والعدوى المتكررة وفقر الدم والإرهاق وتتطلب العلاج. أما المايلوما الكامنة فتُظهر بروتين M في الدم دون أعراض؛ تُراقَب بانتظام وقد تتطور بمرور الوقت إلى مرض نشط.

خيارات العلاج

يجمع العلاج عادةً عدة أدوية — مثبّط للبروتيازوم ودواء مُعدِّل للمناعة وكورتيكوستيرويد — أحيانًا مع جسم مضاد موجَّه. والزرع الذاتي للخلايا الجذعية علاج شائع ومهم للمايلوما المتعددة: تُستخدم خلايا المريض الجذعية لإعادة بناء نخاع العظم بعد علاج كيميائي بجرعات عالية، ما قد يطيل فترة الهدأة بشكل كبير.

علاجات إضافية

قد يُستخدم العلاج الإشعاعي للورم البلازمي المنفرد، والجراحة لمعالجة كسور العظام أو مضاعفات العمود الفقري. وتعتمد أفضل خطة على لياقة المريض العامة ووظائف أعضائه ومرحلة المرض والرعاية الداعمة المتاحة. ويصمّم فريق متعدد التخصصات العلاج لكل حالة على حدة.

هذه المقالة لأغراض المعلومات العامة فقط وليست بديلاً عن المشورة الطبية المتخصصة. استشر دائمًا أخصائيًا مؤهلاً بشأن حالتك.