Leucémie aiguë myéloïde (LAM) : ce que c'est et comment on la diagnostique

Qu'est-ce que la leucémie aiguë myéloïde ?

La leucémie aiguë myéloïde (LAM) est un cancer du sang qui débute dans la moelle osseuse et empêche les cellules myéloïdes immatures (les blastes) de mûrir en cellules sanguines saines. Cette accumulation anormale réduit la production de globules rouges, de plaquettes et de globules blancs matures. Le diagnostic requiert généralement au moins 20 % de myéloblastes dans la moelle ou le sang.

Comment on diagnostique la LAM

Le diagnostic repose sur des examens complets : biopsie de moelle osseuse, numération sanguine et bilan biochimique, et analyse cytogénétique (génétique). Les tests génétiques et de biomarqueurs identifient le sous-type de LAM et orientent le traitement ciblé. Les spécialistes examinent aussi les prélèvements par microscopie et cytométrie en flux pour classer précisément la leucémie.

Typage HLA en vue d'une greffe

Le typage HLA détermine la compatibilité tissulaire entre le patient et les donneurs potentiels de cellules souches en comparant les marqueurs protéiques des cellules. Cette étape est essentielle avant une greffe allogénique, qui offre un potentiel curatif aux patients éligibles. Les proches — souvent jusqu'à environ 80 ans — peuvent être testés comme donneurs possibles.

Examens complémentaires et traitement

Une imagerie complémentaire et une ponction lombaire peuvent être réalisées si la leucémie s'est propagée au-delà du sang, vers des organes ou le système nerveux central. Pour de nombreux patients, la greffe de moelle osseuse est une option de traitement essentielle, offrant la possibilité d'une rémission durable en remplaçant la moelle malade par des cellules saines de donneur.

Cet article est fourni à titre d'information générale et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un spécialiste qualifié au sujet de votre situation.